![]() |
||||||||||||||
Choroba zwyrodnieniowa stawów
Choroba zwyrodnieniowa stawów to najczęstsza choroba układu ruchu. Rozwija się w wyniku zaburzenia ilości i jakości chrząstki stawowej, której funkcją jest amortyzowanie ruchów stawu oraz umożliwienie przesuwania się powierzchni stawowych.
Czym jest osteoartroza? Nie istnieje zwięzła i powszechnie przyjęta definicja choroby zwyrodnieniowej stawów (osteoartrozy). Klinicznie określa ją ból stawu, pojawiający się przy ruchach, z postępującą dysfunkcją stawu. Z czasem prowadzi do zniekształcenia obrysów stawu oraz ograniczenia jego ruchomości. Poza chrząstką stawową uszkodzeniu ulegają znajdujące się pod nią kości, torebka stawowa, otaczające staw więzadła, ścięgna i mięśnie. Choroba zwyrodnieniowa istotnie pogarsza jakość życia, prowadzi do niesprawności. Cechy radiologiczne W obrazie RTG widoczne są cechy destrukcji chrząstki stawowej i podchrzęstnej warstwy kostnej. Współistnieją one z cechami procesu naprawczego, pod postacią zwiększenia masy kostnej w warstwie podchrzęstnej oraz wyrośli na granicy chrzęstno-kostnej, tak zwanych osteofitów. Cechami patomorfologicznymi są ubytki chrząstki stawowej i tkanki kostnej ze współistnieniem cech przeważnie mało aktywnego procesu zapalnego, obejmującego torebkę stawową i okoliczne tkanki prowadzące do procesu zbliznowacenia. Cechy kliniczne Choroba zwyrodnieniowa charakteryzuje się tkliwością, bólem i ograniczeniem ruchomości w obrębie stawu. Niekiedy mogą pojawiać się wysięki, na tle procesu zapalnego, któremu jednak nie towarzyszą objawy układowe. Klinicznie najważniejszymi lokalizacjami są: staw biodrowy (koksartroza), staw kolanowy (gonartroza), kręgosłup (spondyloartroza). Choroba atakuje także stawy palców rąk i stóp. Praktycznie może dotyczyć każdego stawu. Podział choroby Chorobę zwyrodnieniową pod względem etiologicznym dzieli się na:
Czynniki ryzyka Zarówno na rozwój pierwotnej jak i wtórnej choroby zwyrodnieniowej istotny wpływ mają liczne czynniki predysponujące:
Diagnostyka różnicowa Wykrycie zmian zwyrodnieniowych w stawie podczas badania lekarskiego i na podstawie obrazu radiologicznego w większości przypadków nie stwarza trudności. Niekiedy pojawiają się wątpliwości w ocenie, czy obserwowane zmiany wynikają z samego procesu zwyrodnieniowego, czy też proces ten współtowarzyszy istniejącym wcześniej mianom zapalnym lub zmianom innego charakteru. Choroba zwyrodnieniowa stawów na ogół nie powoduje zaburzeń w narządach wewnętrznych. Często jednak pojawiają się objawy uciskowe korzeni nerwów obwodowych wywołane kostnymi zmianami wytwórczymi, zwłaszcza kręgosłupa. Czasem konieczne jest różnicowanie z martwicą aseptyczną nasad kostnych, chorobą odkładania pyrofosforanów wapnia lub chrzęstniako-kostniakowatością maziówki. W trudnych diagnostycznie przypadkach mogą okazać się pomocne badania oprócz zdjęcia radiologicznego wykonanego w dwóch płaszczyznach: USG stawów, CT, MRI, artroskopia, scyntygrafia izotopowa oraz morfologia krwi. Postępowanie niefarmakologiczne:
Leczenie farmakologiczne Nie istnieją preparaty farmakol
Wartości lecznicze środków takich jak: diaceryna, wyciągi z chrząstek rekina, wyciągi z owoców avokado i soi, zawierające nie ulegające zmydleniom kwasy, które mają stymulować syntezę macierzy chrząstki, są prawdopodobne, ale niepewne, dlatego leczenia nimi nie można uważać za obowiązujący standard postępowania. Zastosowanie zabiegów chirurgicznych rozważa się w przypadku zaawansowanej choroby zwyrodnieniowej, która znacznie ogranicza aktywność życiową, powoduje trudność w opanowaniu bólu, poruszaniu się i nie odpowiada na inne rodzaje leczenia. Źródło: www.zdrowienacodzien.pl/a-36-choroba-zwyrodnieniowa-stawow/ |
Newsletter Zapisz się do bezpłatnego newslettera |
Polityka prywatności |
Regulamin |
Kontakt |
Reklama |
Pozostałe nasze serwisy
Serwis Zdrowie Na Codzień ma charakter edukacyjny. Redakcja portalu dokłada wszelki starań, aby informacje w nim zawarte były poprawne merytorycznie, jednakże decyzja dotycząca leczenia i postępowania w przypadku chorób należy do lekarza. Redakcja nie ponosi odpowiedzialności wynikającej z zastosowania informacji zamieszczonych na stronach serwisu.
© Copyright 2014 ZdrowieNaCodzien.pl
|